胸痛

胸の痛みや不快感は、いろいろな原因が考えられます。そのため、胸が痛い＝心臓の病気とは限りません。心臓のほか、消化器、肺、筋肉、神経、骨、皮膚、血管、精神などの病気も胸の痛みの原因となります。症状が軽いものから、すぐに治療が必要ものまでさまざまです。

診察の際は、主に次のようなことを聞きながら、原因を探っていきます。

・いつからどこが痛む？

・痛む時間や頻度は？（一瞬だけ、何時間も続く、だんだん痛みが強くなっている、痛みに波がある　など）

・どんな痛み？（チクチク、ズキズキ、ビリビリ、刺すような、締め付けられるような、焼けるような　など）

・どういうときに痛みが強くなる？楽になる方法は？

・痛み以外の症状は？

＜一般的な原因＞

胸痛の一般的な原因は次のようなものがあげられます

・心臓の病気（心筋梗塞、狭心症、心臓を包む膜の炎症　など）

・肺の病気（気胸、肺がん、肺を覆う膜の感染症　など）

・消化器系の病気（逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍　など）

・神経痛（帯状疱疹　など）

・筋肉痛

・不安やストレスによるもの

＜危ない胸痛＞

・急性(きゅうせい)心筋(しんきん)梗塞(こうそく)

焼けつくような痛みや圧迫感、あご・肩・背中・腕のだるさや呼吸困難が現れます。

詳しく知りたい方はこちら→虚血性心疾患

・大動脈(だいどうみゃく)解離(かいり)

背中からお腹にかけて、裂けるような激しい痛みが特徴です。痛みで気を失うこともあります。高血圧などが原因で、大動脈という太い血管が裂けることによって起こります。

・緊張性(きんちょうせい)気胸(ききょう)

胸痛の他に、息切れや動悸、めまいが現れます。

肺に穴が開いてしぼんでしまい、全身から心臓に戻る血液の量が少なくなります。そのままではショック状態になるため、すぐに処置が必要です。

・肺(はい)塞栓症(そくせんしょう)

肺の血管がつまってしまい、胸痛と呼吸困難が現れます。