高血圧

朝起床後起床後１時間以内　排尿後　朝食前　座って１～２分安静後

夜寝る前　座って　１～２分安静後

動いた後などは血圧が高くなりがちですので、１回目の数値が高い場合は　１～２分時間をおいて計測し　平均値を考えると良いでしょう。

〔その１〕塩分の制限

食塩（塩化ナトリウム）を調理に使う習慣のない人たちには高血圧はなく、食塩を使う習慣が入ってくると血圧が上昇することが知られています。

日本人の食塩摂取量は１日平均約１３グラムですから、高血圧の人ではその半分程度、６グラム程度に抑えることが目標です。

塩分制限により、血圧は５～１０mmHg程度下がりますが、個人差があります。

一般に女性、高齢者、高血圧の家族歴のある人や、血液中のレニンというホルモンが低い人では特に効果的です。

日本人の食事の材料には、１日約２グラムの食塩が含まれていますから、調理や食事中に使う食塩、しょうゆ、みそなどからの塩分を４～６グラムに抑える必要があります。

加工食品のなかには、ナトリウムの量を表記し、食塩量は書いてないものがあります。この場合はナトリウム量を２．５倍すれば、食塩の量に換算できます。

１日でどれだけ塩分をとっているかを測定するために、１日の尿に含まれるナトリウムを測定する方法があります。しかし、実際に１日分の尿をためるのは大変なので、１回の尿で１日塩分摂取量を推定する方法があります。
詳しくは来院されたときにご相談下さい。当院では栄養指導に役立てています。

〔その２〕肥満を治す

肥満者は、健常者の２～３倍高血圧が多いことがわかっています。

肥満は高血圧だけでなく、糖尿病や脂質異常症の原因にもなりやすく、動脈硬化により心臓や血管系合併症の危険因子となっています。

運動療法だけで体重を減らすのは困難ですから、食事療法を中心にします。

体重１０ｋｇの減量で血圧は１０～１５ｍｍＨｇ下がります。

〔その３〕酒はほどほどに

飲酒量が増えるほど血圧が高く、高血圧になりやすくなります。

高血圧の人への多くの医学的勧告では、１日のアルコール摂取量を「３０ｍＬ以下（ビール大ビン１本　または　日本酒で１合　または　ウィスキーでダブル１杯）」までということになります。

〔その４〕適度の運動を

全身運動（ウォーキング、ジョギング、自転車、ゆっくりとした水泳など）が推奨されています。

脈拍数が１分間に１１０～１２０位の運動を１回６０分✕週３回か、１回３０分✕週５～６回することをお勧めします。

効果は４週目ごろから現れてきます。

運動の効果は降圧だけではありません。耐糖能障害や脂質代謝障害の改善、ストレスの解消にも役立ちます。

〔その５〕カリウムを十分に

体内の重要なミネラルの一種であるカリウムは、野菜、果物、豆、いも類に多く含まれていて、摂取が多いと血圧を下げる働きがあります。

ゆでたり、煮たりすると、汁に出てしまいますから、調理法を工夫しましょう。

〔その６〕禁煙

喫煙に含まれるニコチンにより、一時的に血圧が上がります。本数が多くなると、血圧が高くなる時間が増えてきます。また、心臓病などの原因ともなりますので、禁煙が必要です。

〔その７〕温度差

寒いと血圧が上がりますし、暖かいところから急に寒いところに行くと心臓に負担がかかり、ヒートショックと言われます。入浴中の死亡事故は年間１４０００人、交通事故の４倍に相当すると言われています。
入浴の際には、脱衣所などに暖房を入れて、温度差を小さく、お湯の温度も熱すぎないようにしましょう。
ヒートショック予報は下記のリンクから知ることが出来ます。
https://tenki.jp/heatshock/